Kezelési lehetőségek vizelet inkontinencia esetén:
A kezelés sikerének kulcsa, a megfelelő diagnózis felállítása. Nyugodtan beszélj egy orvossal, hogy kiderítsétek, mi okozhatja a vizelet-vesztéses tüneteid, majd ennek megfelelően ki tudod választani a számodra leginkább ideális kezelési módszert.
A vizelet inkontinenciának négy nagy kezelési módja van, mégpedig a viselkedésterápia, a gyógyszeres terápia, a gyógyászati segédeszközök alkalmazása, illetve a műtéti terápia.
Viselkedésterápia
A viselkedésterápia illetve az életmód változás bizonyos esetekben teljesen elegendő az inkontinencia megszüntetéséhez.
A medencefenék izmainak erősítése (Kriston Intim Torna)
A gyakorlatok segítségével a vizelet elfolyását gátló medencefenék és a hólyagzáró izmok erősíthetők. A gyakorlatok nagyon eredményesek stressz inkontinencia estén, de késztetéses inkontinencia esetén is kedvező hatásuk lehet.
Nehézséget jelenthet a megfeszítendő izmok megtalálása. Ebben segítségedre lehet bármelyik Kriston Intim Torna Tréner, mert egy tanfolyam keretein belül lépésről lépésre megtanulható ezen izmok beazonosítása, elkülönítése, megfelelő és hatékony edzése.
Sokan tévesen mondják, hogy napi 3-4-szer csak úgy bármilyen pozitúrában történő szorítgatás az hatásos. Csak gondolj bele, hogy ha napi 3-4-szer megemelsz egy fél literes palackot háromszor, attól nem lesz szupererős a bicepszed. A Kriston Intim Torna ennél többet nyújt! Napi 15 perces gyakorlatsor, megfelelő mozgásinger, megfelelő terhelés és lazítás, tehát megfelelő edzés mellett erősíthető vele a gátizom!
Ennek pedig az a következménye, hogy az megerősödik és képes leszel visszatartani a vizeleted!
Biofeedback technika segítségével egy hüvelybe helyezett eszköz által a mozgás hanggá vagy vizuális információvá alakul, így szemmel láthatod, illetve saját füleddel hallhatod, hogy mozgatod a gáti izomzatod, és azt is, hogy ezt milyen erővel teszed.
Azonban ilyen eszközök nélkül is felerősíthető az érzés, a gáti izmok mozgásának érzete. A Kriston Intim Torna tanfolyamok bármelyikéről úgy mehetsz haza, hogy tudni fogod, igen a mozgást végzem. Ennek ellenére sokaknak biztosan segítségére vannak ezen eszközök, mivel így szemmel láthatja, illetve fülével hallhatja a mozgása intenzitását. Majd otthon erre emlékezve tudja alkalmazni az Intim Tornát, mivel ahogy azt fent is említettem a szorítgatások nem a megfelelő gyakorlatok.
Elektrostimuláció során elektromos áram segítségével késztetik összehúzódásra a medencefenék izmait. Az ingerlés általában hüvely vagy végbél kúpokba szerelt elektródák segítségével történik. Minél közelebb van az ingerlés a hólyagot és a medencefeneket ellátó idegekhez, annál kifejezettebb a hatása.
De minek ingerelnéd elektromosan az izmaidat, ha azt Te magad is össze tudod húzni, Te magad is képes vagy edzeni?
Hólyagtorna
A hólyagtornát általában késztetéses inkontinencia esetén javasolják, de másfajta inkontinencia esetén is eredményes lehet. A hólyagtorna során az egyén megtanulja a vizelési inger megjelenése után késleltetni a vizelést. Eleinte csak 10 percig késlelteti az ember a vizelést, majd emeli 20 percre. A cél a két vizelés között eltelt idő növelése 2 óra hosszára. A vizelési inger megjelenésekor relaxálást, valamint a figyelem valamilyen tevékenységre való terelését ajánlják.
A hólyagtorna másik formája a vizelés megszakítása lehet, mikor megszakítod a vizelést, majd pár perc elteltével folytatod. Ezt a módszert nem ajánlom, káros! Vizelet maradhat a hólyagban, elvész a vizelés megkönnyebüléses, kellemes érzete, ezáltal az emberben frusztráció alakulhat ki, ami pszichésen nem jó. De fizikai kára sem mellékes, mivel a hólyagban maradt vizelet felszálló fertőzések forrása lehet, valamint idővel ez a vizelet-megszakítás módszere kiölheti a vizelési ingert!
Toalett tréning
A toalett tréning lényege, hogy előre meghatározott időben és nem a vizelési inger megjelenésekor üríted a vizeletet. Ezzel a módszerrel a vizelés rendszeres – 2-4 órás – időközökben tervezett eseménnyé válik. Ez főleg idős és demens betegek esetén lehet hasznos.
Folyadékbeviteli (ivási) és táplálkozási szokások változtatása
Bizonyos esetekben elegendő bizonyos szokások módosítása. Érdemes csökkenteni a koffein vagy alkohol fogyasztását. Egyes embereknél a lefekvés előtti folyadékbevitel megszorítása is elegendő. A fogyás szintén kedvező hatással bírhat.
Gyógyszeres kezelés
A vizelet inkontinencia bizonyos fajtái gyógyszeresen is kezelhetők, ám a stressz inkontinencia kezelésére nem áll gyógyszer rendelkezésre. Míg a pszichés nyomás hatására bekövetkező késztetéses-, sürgetéses inkontinenciát is érdemesebb a lelki egyensúly létrehozásával, a pszichés terhelés csökkentésével gyógyítani! Jótékony hatású lehet a viselkedésterápia és a gyógyszeres kezelés kombinálása is. Az alkalmazott gyógyszerek általánosságban hasonló mechanizmussal hatnak és csökkentik a vizelés sürgető érzését és gyakoriságát. Ha húgyúti fertőzés okozza a sürgető vizelési ingert, akkor azt kell kezelni!
Gyógyászati segédeszközök
A vizelet inkontinencia egyes gyógyászati segédeszközök segítségével is kezelhető.
A pesszárium természetesen csak a női inkontinencia kezelésében hatásos, ez egy merev gyűrű, mely a hüvelybe történt felhelyezést követően egész nap viselhető. Az eszköz segít a hólyag alátámasztásában, ezáltal megakadályozva a vizeletcsorgást. Az eszközt rendszeresen el kell távolítani és meg kell tisztítatni. Elsősorban az előesett hólyag illetve méh miatt kialakuló inkontinencia mérséklésében hatásos alkalmazása.
Azonban ha süllyedés okozza a vizelet inkontinenciát, akkor ebben is eredményesen és sikeresen alkalmazható a Kriston Intim Torna, mellyel megerősítjük a hüvely és a gát izomzatát, így az képes lesz a szerveket helyükön megtartani! Ezáltal nem nyomja a méh a hólyagot, így nem okoz gyakori vizelési ingert, és a hólyag süllyedése miatt kialakuló vizelet inkontinencia is kezelhető!
Húgycső tampon
Magyarországon jelenleg még nem kapható, az Egyesült Államokban FemSoft néven azonban forgalomban van a receptköteles húgycsőbe felhelyezhető tampon, amelyek mintegy dugóként megakadályozza a vizeletcsorgást. A húgycső tampon nem rendszeres, mindennapi használatra való, elsősorban akkor ajánlott alkalmazása, ha bizonyos megerőltető tevékenységekhez társul a vizelet inkontinencia. Az eszközt a tevékenység előtt kell felhelyezni, és vizelés esetén egyszerűen el kell távolítani.
Ez lényegében folyamatos nyomást gyakorol a hüvely mellső falán keresztül a húgycsőre, így azt szűkebbre nyomja, tehát a megtartási képesség fokozódik ugyan, DE mivel szöveti nyomás révén, így a vérátáramlás csökken, ezáltal a hüvely és a húgycső fala nem jut elegendő oxigénhez és tápanyaghoz, ami hosszú távon csak rontja a vizeletmegtartás képességét. Sokan – főleg fittnesz-edzőktől hallottam – használják a menstruációs vér felfogására való tampont edzések során. Ez a fent említettek miatt káros! Szomorú, hogy sok edző küzd a vizelet inkontinencia valamilyen formájával, érzékeli, hogy ez edzés közben fokozottabb, és mégis oktatja, egy szóval sem említi, hogy „Emberek! Ez káros!”. Sajnos ennek is megvan a maga, valószínű anyagi oka.
Inkontinencia betétek
Amennyiben a megfelelő terápiával sem sikerül az inkontinenciát megszüntetni, vagy átmenetileg a kezelés hatásának kialakulásáig szükség volna valamilyen átmeneti megoldásra, akkor az elfolyó vizelet kellemetlenségének minimalizálására időlegesen használható valamilyen típusú inkontinencia betét. Manapság már többféle inkontinencia betét közül lehet válogatni. Legtöbbjük alig nagyobb, mint a hagyományos alsónemű, ezért a szokásos ruházat alatt észrevétlenül viselhetők.
Az inkontinencia betéteket csak végszükség és ideiglenes megoldás esetén ajánlanám. Ahogy azt Kriston Andreától hallottam: „Ha valamit meg tudunk tartani izommal, akkor azt miért ne tartanánk meg izommal?! Miért lenne szükség egyéb eszközök, gyógyszerek alkalmazására, vagy műtétre?” Ha a probléma lelki eredetű vagy izomgyengeségből fakad, akkor azt ennek megfelelően kell kezelni!
Műtéti kezelés
Amennyiben az előbb részletezett kezelési módok nem vezetnek eredményre, szóba jön a műtéti kezelés. Férfiak esetén, amennyiben az inkontinencia hátterében a prosztata megnagyobbodása áll, műtétileg csökkenteni kell a szűkületet okozó prosztata méretét. De Férfiak figyelem! Nagyon sok férfi keres meg minket, Trénereket prosztataműtét után! Sokaknál fokozódik a tünet! Mielőtt eltávolíttatnád egy fontos szerved, vagy azt csökkentetnéd, kérlek, fontold meg az egyéb kezelési módok lehetőségét!
Amennyiben a tünetek hátterében a hólyag, vagy a méh előesése, megsüllyedése áll, ezt is műtéti úton lehet rendezni. Hölgyek! Szintén, vegyétek fontolóra, mielőtt elszánnátok magatokat bármelyik lentebb említett műtétre! Ha szükséges, akkor természetesen szükséges, de sok esetben VAN MÁS MEGOLDÁS! A műtét után azonban feltétlen szükséges az életmód megváltoztatása és a gátizmok edzése, például Kriston Intim Tornával!
Hólyagnyak felfüggesztés
Ezt a műtéti beavatkozást a hasfalon végzett bemetszésen keresztül végzik. Az alhason ejtett 3-5 cm-es bemetszésen keresztül varratokat helyeznek be a hólyagnyak környéki szövetekbe, majd rögzítik ezeket vagy a csontos medencéhez futó szalagokban, vagy magában a csontos medence porcában. Az eljárás megerősíti, illetve megtöri a hólyagnyakat. Az eljárás hátulütője, hogy ez egy általános érzéstelenítésben végzett nagy hasi műtét, mely után kb. 6 hét a lábadozási idő. A műtét után egy ideig katéterre lehet szükség.
Ma már vannak endoszkópos technikák is, melyek lényegesen kisebb műtéti megterhelést okoznak.
Elektrostimuláció
Az egyszerűbb kezelésre nem reagáló esetekben a túlműködő hólyag kezelésére egy pacemakert helyeznek be a bőr alá, melyből egy vezeték fut a keresztcsontra felfekvő idegfonatra. Ez az idegfonat szabályozza többek között a hólyagfal feszülését is. A készülék, hasonlóan a szívben működő pacemakerhez, elektromos ingerek kibocsátásával átveszi az izom összehúzódások szabályozását. A végleges készülék behelyezése előtt lehetőség van átmeneti elektródák segítségével kipróbálni a hatásosságot.
Szalagplasztikák
A legnépszerűbb műtéti eljárás a női inkontinencia kezelésében. Az eljárás során a vagy a saját szervezetéből eltávolított szövetből (pl. a hasüregben található kötőszövetből), vagy más emberi szövetből (pl. kemény agyhártyaburokból) alakítanak ki egy hurkot, vagy szintetikus anyagot helyeznek be a húgycső alá. Ez, mint egy hintaágy felfüggeszti és összenyomja a húgycsövet, ezáltal megakadályozva a napi tevékenységek közben kialakuló vizelet elcseppenést.
A szalagplasztikák 1996-ban bevezetett változata a feszülés-mentes hüvelyi szalag (tension-free vaginal tape, TVT) behelyezése, mely lényege, hogy a húgycső középső szakasza alá műanyag (polipropilén) szalagot helyeznek be. Ezzel az eljárással kevesebb a hagyományos beavatkozás mellett tapasztalható szövődmény (húgycsősérülés, vizeletretenció), továbbá jóval kisebb műtéti megterhelést jelent: már helyi érzéstelítésben végezhető és elkerülhető a műtét utáni katéterezés is. A műtéthez speciális inplantátum szükséges, melyet végjeggyel ellátott egységcsomagokban forgalmaznak. Hazánkban bizonyos kiemelt intézményekben van csak lehetőség ennek a beavatkozásnak a végzésére.
Hólyagnyak megerősítése kollagén injekcióval
A stressz inkontinenciában szenvedő betegek kezelésében alkalmazott eljárás. Lényege, hogy tömítő anyagot, pl. kollagént, teflont injektálnak, vagy közvetlenül a hólyagnyakat körülvevő szövetekbe, vagy a külső húgycsőnyílás körüli nyálkahártyába. Az injekció a záróizom körüli szövetek tömegesítésével eredményezi a tökéletesebb zárást. A beavatkozás minimális anesztéziát igényel és két-három perc alatt készen van. Hátránya azonban, hogy néhány havonta ismételni kell, mert a hatása elmúlhat.
Mesterséges hólyagzáró izom (AMS 800 Urinary Control System)
Az amerikai gyógyszerügyi hatóságok által már engedélyezett implantátum, melyet elsősorban férfi inkontinencia kezelésre ajánlanak. Az implantátum egy vízzel töltött gyűrűből, egy pumpából és egy tárolóedényből áll, melyek mind különböző helyekre vannak beültetve. Vizeléskor a pumpa megnyomásával a hólyagzáró mandzsettából átfolyik a víz a tartályba, majd 90 másodperc után automatikusan visszatelődik. Leggyakrabban prosztataműtéteket követő záróizom sérülésben alkalmazzák.
Van, akinek már csak a műtét segít, de sok esetben a műtét megelőzhető az intim tornával! Mielőtt műtétre szánod Magad, fontold meg a Kriston Intim Torna elsajátítását! Sok esetben ez segít! Ha már megműtöttek, vagy műtétre vársz, akkor is tanuld meg a Kriston Intim Tornát, mivel a műtéti megoldás ideiglenes! Sok esetben visszatérnek a panaszok, van akinek 5, de van, akinek 2 év múlva! Műtét előtt azért érdemes végezned, mert erősebb szövetekkel könnyebb „dolgozni”, a gyógyulási folyamat felgyorsul, utána pedig a rendszeres Kriston Intim Torna végzésével a műtét hatása megőrizhető!
Mert a Gátunk is Hozzánk tartozik… ![]()
